尿蛋白质过量,其实还是指的尿蛋白比较多,过量的增多,往往是指24小时尿蛋白定量>3.5g,这种情况通常要考虑肾病综合征的可能。这时要查病人的血白蛋白,看血白蛋白水平如何,如果合并血白蛋白水平<30g/L,这时通常认为病人就是肾病综合征。
另外,要注意病人有没有水肿、高脂血症,可以是双下肢水肿,也可以是全身水肿,甚至很多病人会合并有胸腔积液或者腹腔积液等。这时如果影响到呼吸,甚至还需要穿刺抽胸水,来尽量减轻胸腔积液。
另外病人还可能会有高脂血症,常见的病理原因就是微小病变、膜性肾病、FSGS(局灶性节段性肾小球硬化),这时通常会让病人去做肾穿刺活检,根据肾穿刺活检病理,决定是否要用激素、免疫抑制剂等进行治疗,这是常见的诊断和治疗思路。以上就是尿蛋白过量大致的临床流程。
尿液蛋白质偏高有什么危害
尿液蛋白质偏高的危害:
1、蛋白尿作为肾脏损害的独立危险因素,可以导致肾功能的损害,因此如果持续性的尿液里面有蛋白,会导致肾小球的滤过膜损伤进而影响肾功能,最终会导致肾功能衰竭的情况。
2、尿液蛋白质偏高以后,会导致我们体内出现低蛋白血症。大家都知道蛋白质其实是人体内必需的营养物质,而且免疫球蛋白等都是蛋白质合成的,因此会导致我们出现营养不良以及抵抗力下降,容易诱发感染等情况。
3、蛋白质尿液中蛋白质偏高以后,会导致人体能出现水肿等情况。
4、尿液蛋白质偏高以后,会导致体内低蛋白血症,进而血浆胶体渗透压下降导致血液黏稠,容易诱发血栓或者栓塞,会出现脑梗、心梗等并发症危及生命。