40岁乙肝纤维化，如果能够听从医生的正确治疗，生存应该没有问题。因为目前乙肝治疗已经有较大的进展，如果正确、全程应用抗病毒药物，同时在医生指导下进行正确、健康的饮食和医疗，定期进行检查，生存应该没有问题，可以完全与正常人相同，健康生活。
另外需要注意，患者要在医生指导下治疗，避免自行使用药物。同时在生活上要保持心身健康、避免饮酒。如果可以认真对待此疾病，与医生配合，目前的医疗和药物可以基本保证健康。
乙肝纤维化到肝硬化需要多久
乙肝纤维化并不一定会发展成肝硬化，而且发展成肝硬化的具体时间很难界定，有可能是几个月、几年、数十年，主要和肝纤维化的原因、发现时间、治疗情况有关。
肝纤维化是一种可逆性的疾病，如果能够及早发现，及早采取治疗，将诱因去除是有可能及时干预的，例如因为病毒感染引起的，通过积极进行抗病毒必要时加用抗纤维化治疗，一般就不会发展成为肝硬化。
如果乙肝纤维化发现比较晚，或没有采取正确的治疗，病情有可能会继续进展，有些患者病情进展比较快，可能在几个月内就会出现肝硬化，而有些患者病情进展比较慢，可能几年或数十年才缓慢发展成为肝硬化，但即使在发展成为肝硬化以后，并且能够较长时间持续在肝硬化早期，且不会发生失代偿和肝功能衰竭。
因此在发生肝脏纤维化时，一定要积极进行治疗，一般需要服用抗肝纤维化药物，例如扶正化瘀胶囊、安络化纤丸或者复方鳖甲软肝片等。
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